产品中心
联系我们
地 址:市妇幼保健院后门
电 话:18173804771
微 信:yyzm87
主页 > 产品中心 > 产品中心
怀孕b超单子在线制作
怀孕b超单子在线制作
本病需与肝炎、脂肪肝等疾病鉴别。
五、治疗
1.治疗原则
本病的治疗目的是缓解瘙痒,恢复肝功能,降低血胆酸水平,监护胎儿宫内状况,及时发现胎儿缺氧,采取相应措施改善妊娠结局。一般处理:卧床休息,左侧卧位,吸氧。
2.药物治疗
可选择以下一种处方。
处方一腺甘蛋氨酸 500mg至2giv dripqd
2 周后改口服500mg共4周
至1gpotid
【说明】该药可通过甲基化对雌激素代谢物起灭活作用,刺激膜磷脂生存,调节Na'-K -ATP酶的活性,增加膜的通透性,防止雌激素升高所引起的胆汁淤积,可保护雌激素敏感者的肝脏,临床中可改善ICP的症状,延缓病情进一步的发展。
处方二苯巴比妥0.03gpotid(共用2~3周)
【说明】 苯巴比妥可诱导酶活性和产生细胞色素P450.从而增加胆汁流量,改善瘙痒症状,但生化参数变化不理想处方三地塞米松12mgpoqd(共用7天)
【说明】地塞米松可诱导酶活性,能通过胎盘减少胎儿肾上腺脱氢表雄酮的分泌,降低雌激素的产生,减轻胆汁淤积;能促进胎肺成熟,避免早产儿发生呼吸窘迫综合征;可使瘙痒症状缓解甚至消失。
处方四熊去氧胆酸300mgpotid(共用20天)
【说明】服用后抑制肠道对疏水性胆酸的重吸收,降低胆酸,改善胎儿环境从而延长胎龄。瘙痒症状和生化指标均有明显改善。
处方五消炎利胆片5片potid
【说明】消炎利胆片通过增加胆汁流量起到降低胆酸的作用。
3.产前监护
从孕34周开始每周行 NST,必要时行胎儿生物物理评分,以便及早发现隐性胎儿缺氧。NST基线胎心率变异消失可作为预测ICP胎儿宫内缺氧的指标。
4.适时终止妊娠
孕妇出现黄痘,胎龄已达到36周;无黄痘、妊娠已足月或胎肺已成熟者;有胎盘功能明显减退或胎儿窘迫者应
及时终止妊娠。以剖宫产为宜,经阴道分娩会加重胎儿缺氧,甚至死亡。
5.中药治疗
根据病情选择以下一种处方。
处方一 柴胡 10g、枳壳12g、白芍 15g、川6g、香附 12g、炙甘草 6g、陈皮 6g、郁金 10g、厚朴10g、获苓15g、栀子10g、茵陈20g、荆芥10g、桑寄生15g。每日1剂,水煎服。
【说明】 适用于肝郁气滞型妊娠肝内胆汁淤积症。
处方二 茵陈 20g、栀子 10g、制大黄5g、车前子
10g、柴胡10g、郁金10g、金钱草 15g、黄连6g、赤芍
15g、获苓15g、白术10g、甘草6g。每日1剂,水煎服。
【说明】 适用于肝胆湿热型妊娠肝内胆汁淤积症。处方三 水牛角20g、黄连 10g、茵陈20g、焦栀子
12g、生地黄12g、赤芍 15g、石斛12g、玄参12g、板蓝根15g、黄苓10g、甘草6g。每日1剂,水煎服。
【说明】适用于热入营血型妊娠肝内胆汁淤积症。

Copyright @ 2013-2014 怀孕证明b超单,假怀孕报告单图片在线制作 版权所有 Power by 织梦猫